《 次期顔認証付きカードリーダー発売開始予定のご案内 》
保守期限到来に伴い、現時点で以下の3社より次期顔認証付きカードリーダーの開発が進められており、令和8年度から順次発売開始予定です。詳細が確定次第、医療機関等向け総合ポータルサイトにて改めてご案内されます。
なお、富士通Japan社製顔認証付きカードリーダーについては、後続機種として、リコージャパンから次期顔認証付きカードリーダーを発売予定となります。

《 災害時医療情報の閲覧について 》
災害時医療情報は、災害発生時のみ使用することができます。
接続検証環境、本番環境ともに通常運用時では使用できませんのでご注意ください。

「災害時医療情報閲覧」の利用方法
災害時、厚生労働省が指定した地域の医療機関・薬局は、医療機関等向け総合ポータルサイトのお知らせ、メール等で利用開始通知を受け取ります。
該当する医療機関・薬局は、オンライン資格確認等システムへログイン後、災害時医療情報閲覧機能が利用できるようになります。

① オンライン資格確認等システムに、管理アカウントでログインします。
② 「緊急時医療情報・資格確認機能」の「災害時医療情報閲覧」をクリックします。

③ 災害時医療情報検索が表示されたら、「資格確認書等による検索」または「氏名、住所等による検索」を選択し、検索条件を入力して検索をクリックします。
④ 災害時医療情報閲覧が表示されるので、患者情報を確認します。
⑤ 閲覧同意を指定します。原則として口頭等で必ず閲覧同意をとってください。
「同意なし」は患者の意識がない場合など、同意の意思を確認できない場合に指定してください。

《 訪問看護におけるオンライン資格確認とは 》
マイナンバーカードを利用して、訪問看護ステーションのモバイル端末等で、居宅等において、利用者の医療保険の資格情報等を取得する仕組みです。
※オンライン資格確認を開始するためには、オンライン資格確認に使用する端末の用意が必要です。

【オンライン資格確認導入までの作業の流れ】
① 医療機関等向け総合ポータルサイトへの新規ユーザー（アカウント）登録を行います。
② アカウント登録後、医療機関等向け総合ポータルサイトにてオンライン資格確認の利用申請を行います。
③ 利用申請完了後、医療機関等向け総合ポータルサイトにて電子証明書の発行申請を行います。
　※オンライン資格確認端末とオンライン請求用端末を兼用する場合、電子証明書は共通になります。
④ 電子証明書が発行されると「電子証明書発行通知書」が簡易書留で郵送されます。
⑤ 電子証明書発行通知書が届きましたら、システムの導入・機器のセットアップ、ネットワークの設定を行います。

《 スマートフォン対応においてAmazonビジネス以外でご用意した汎用カードリーダーを使用する場合の注意点 》
1.顔認証付きカードリーダーの対応機種か確認してください。
現在、使用されている顔認証付きカードリーダーに対応した汎用カードリーダーでないと、スマートフォンが読み取れない、顔認証付きカードリーダーが使用できなくなる可能性があります。

2.動作確認済みの汎用カードリーダーのメーカーと型番が同じものをご用意ください。
型番が異なると、顔認証付きカードリーダーが使用できなくなる可能性があります。
【動作確認済みの汎用カードリーダーのメーカーと型番】
　・サンワサプライ 「ADR-MNICU3」
　・アイ・オー・データ機器 「USB-NFC4/E」
　・AB Circle 「CIR315A-02」
　・マクセル 「M-1850S-N2」
　・エレコム 「MR-ICA001BK」
　・ソニー　「RC-S300/S1」 ※RC-S300 は異なる製品です

3.汎用カードリーダーのバージョンの確認を行ってください。
ソニー社製以外については、汎用カードリーダーのソフトウェアバージョンが最新でないと、スマートフォンが読み取れない可能性があります。バージョンアップの方法については、汎用カードリーダーメーカーへお問合せください。
ソニー社製については、バージョンアップ対応は不要です。

《 配信アプリケーションを利用したクライアントアプリケーションの手動更新手順 》
① 資格確認端末のデスクトップ画面にある、「オンライン資格確認配信アプリケーション管理ツール」を起動します。

② ［今すぐダウンロード］をクリックして、更新資材をダウンロードします。

③ ［ダウンロード依頼の受付］のダイアログが表示されるので、［OK］をクリックします。
④ 更新準備が完了するとダイアログが表示されます。表示されたダイアログを確認し［確認しました］をクリックします。
　※更新対象が配信アプリケーションの場合、ダイアログは表示しません。

⑤ 資格確認端末を再起動します。

バージョンアップ用資材のダウンロードをする場合は、資格確認端末を再起動することによりバージョンアップが完了します。
再起動を行わないまま資格確認を行った場合は、エラーが発生します。エラーが発生した場合は、資格確認端末の再起動を行うことにより、バージョンアップが完了し、エラーも解消します。

《 オンライン資格確認端末で医療情報を閲覧する方法 》
① オンライン資格確認等システムに接続し、医療情報閲覧アカウントのID、パスワードを入力してログインします。
② メニューの《医療情報閲覧》から《同意取得済み患者一覧》をクリックします。
③ ［同意取得済み患者一覧］が表示されます。
※新しい同意情報から順に表示されます。閲覧同意有効期限（同意取得後 24 時間）を過ぎた患者情報は表示されません。
④ 一覧から閲覧する患者情報をクリックします。
⑤ ［患者情報詳細］が表示されます。
薬剤情報を閲覧する場合は、「手術・診療・薬剤情報閲覧（処方・調剤情報含む）」の「診療年月（自）」「診療年月（至）」
を選択し《薬剤閲覧》をクリックします。
⑥ 診療・薬剤情報（処方・調剤情報）が表示されますので内容を確認します。

※手術・診療・薬剤情報を閲覧する場合は、「手術・診療・薬剤情報閲覧（処方・調剤情報含む）」の「診療年月（自）」「診療年月（至）」を選択し、《手術・診療・薬剤閲覧》をクリックします
※特定健診・後期高齢者健診情報を閲覧する場合は《特健閲覧》をクリックします。
※臨床情報を閲覧する場合は、「臨床情報閲覧」 の 「登録年月（自） 」 「登録年月（至）」を選択し、《臨床情報閲覧》をクリックします

《 訪問診療時もしくは、オンライン診療時に閲覧同意を取得した患者の医療情報を閲覧する方法 》
① オンライン資格確認等システムに接続し、医療情報閲覧アカウントの ID、パスワードを入力してログインします。
② メニューの《医療情報閲覧》から《同意取得済み患者一覧（訪問診療等・オンライン診療等）》をクリックします。
③ ［同意取得済み患者一覧（訪問診療等・オンライン診療等）］が表示されます。
④ 一覧から閲覧する患者情報をクリックします。
⑤ ［患者情報詳細］が表示されます。
薬剤情報を閲覧する場合は、「手術・診療・薬剤情報閲覧（処方・調剤情報含む）」の「診療年月（自）」「診療年月（至）」を選択し、《薬剤閲覧》をクリックします。
⑥ 診療・薬剤情報（処方・調剤情報）が表示されますので内容を確認します。

《 電子証明書更新申請サイトから更新した際、正しくインストールされていることを確認する方法 》
① 電子証明書の更新を実施する端末のタスクバーのスタートメニューをクリックします。
※もしスタートメニューがない場合は検索バーをクリックします。
② 検索欄に「Microsoft Edge」を入力し、「Microsoft Edge」のアプリをクリックします。
③ 画面右上の「…」をクリックし、「設定」をクリックします。
④ 「プライバシー、検索、サービス」を選択し、「セキュリティ」内にある「証明書の管理」をクリックします。
⑤ 「個人」タブを開き、発行者が「Online Billing NW Common RootCA」と表示されている電子証明書の有効期限を確認します。

有効期限が更新した日付から3年3か月先の日付になっていることが確認できれば電子証明書の更新が完了しております。


《 更新手続き・有効期限に関する周知 》
・Windowsの通知（MPKIクライアント）
有効期限の90日前、60日前、30日前、15日前、7日前～期限日

・オンライン資格確認等システムにメッセージを表示
有効期限の90日前、60日前、30日前、15日前、7日前～期限日

・オンライン請求システムにメッセージを表示
有効期限の90日前～期限日　※支払基金のみ

・メール通知
有効期限の75日前、60日前、45日前、30日前、15日前、7日前～期限日
※電子証明書の発行申請時に入力したメールアドレス宛に「no-reply@ssk.or.jp」からメール通知

電子証明書の更新は、有効期限が90日未満となった場合に実施できます。

《 資格確認端末のバージョンアップ用資材がダウンロードされているか確認する方法 》
① 資格確認端末のデスクトップにある「配信アプリケーション管理ツール」をダブルクリックし起動します。
② 「配信実績の確認」をクリックします。
③ 表示されたファイルの顔認証ライブラリのバージョンを確認します。
顔認証ライブラリのバージョンが【 5.1.0 】の場合、バージョンアップ用資材がダウンロードされている、
あるいはバージョンアップが完了している状態です。
※ダウンロードされていましたら、資格確認端末の再起動によりアップデートを完了させてください。

バージョンアップ用資材のダウンロード後、資格確認端末を再起動することによりバージョンアップが完了します。
再起動を行わないまま資格確認を行った場合は、エラーが発生します。
エラーが発生した場合は、資格確認端末の再起動を行うことにより、バージョンアップが完了し、エラーも解消します。

《 顔認証付きカードリーダーのトラブル時の対処方法 》
【富士通Japan Caora関連】
・顔認証を行うと「タイムアウトしました」と表示され顔認証できない場合
カードリーダー側のソフトが古い場合、最新版のバージョンを適用することで解決できる可能性があります。
通常、ソフトウェア は自動で配信される設定になっていますが、設定が無効になっている場合があるので
下記の手順で確認してください。
① 資格確認端末の「オンライン資格確認配信アプリケーション管理ツール」から「設定変更」をクリックする
② 「配信機能を無効化する」からチェックを外しOKをクリックする

・資格確認端末やCaora起動後【011:ネットワークエラー】【FUJP55:タイムアウト】エラー表示がでる場合
通信状況によってエラーの画面が表示されることがありますが、自動的に接続を試みる仕組みになっているため、
しばらくすると復旧する場合があります。
しばらく待って復旧しない場合は、接続機器の再起動を試みてください。


【パナソニック　コネクト関連】
・USBケーブルを資格確認端末へ接続しているがうまく動作しない場合
資格確認端末のUSBケーブルをUSB3.0のポートに挿入してください。
端末側のUSB3.0のポートは、多くの場合、端子の内側が青色になっていますので、そこに挿入してみてください。

※接続する機器の起動する順序
カードリーダー　→　資格確認端末　→　レセコン　の順番で起動してください。
また、カードリーダー起動後15秒から30秒後に、資格確認端末を起動してください。


【アトラス　EXC-9000関連】
・画面が表示されず真っ黒の場合
顔認証カードリーダーに電源が供給されていない可能性がありますので、電源コードがコンセントに接続されているか
確認してください。
資格確認端末と顔認証カードリーダーの接続状態不良の可能性がありますので、①～⑦をお試しください。
　　① 顔認証カードリーダーの背面部の、電源表示ランプ（緑色LED）が点灯している事を確認する。
　　② 顔認証カードリーダーの背面部の、AC アダプタを抜く。
　　③ 顔認証カードリーダーの背面部の、電源表示ランプ（緑色LED）が消灯している事を確認する。
　　④ 顔認証カードリーダーの背面部の、AC アダプタを差す。
　　⑤ 顔認証カードリーダーの背面部の、電源表示ランプ（緑色LED）が点灯している事を確認する。
　　⑥ 資格確認端末を再起動する。
　　⑦ しばらくして、カード挿入口の起動表示ランプ（MATSUMURAロゴ）が白く点灯するか確認してください。

※接続する機器の起動する順序
資格確認端末（カードリーダーは資格確認端末に連動して自動起動します）　→　カードリーダー起動後、レセコン
の順番で起動してください。


【アルメックス　Sma-pa マイナタッチ関連】
・マイナタッチが起動しない、読み取り中にエラーになってしまう、【011:ネットワークエラー】エラー表示がでる場合
オンライン資格確認端末や院内LAN通信の異常、オンライン資格確認等システムのサーバー障害の可能性がありますので、
オンライン資格確認端末やハブのLANケーブルが抜けていないか確認し、再起動してください。
オンライン資格確認等システムに、ログイン可能かどうか確認してください。


【キヤノン　Hi-CARA関連】
・【906】エラー表示がでる場合
オンライン資格確認等システムとHi-CARAの接続でのエラーとなりますので、Hi-CARAを再起動のうえ、接続状態を確認してください。
主にアカウント情報が正しくない場合のエラーとなるため、アカウント情報が正しいか確認してください。

・【011】エラー表示がでる場合
ネットワークエラーとなりますので、資格確認端末を再起動してください。

・【顔認証付きカードリーダー資格確認端末からの接続待ち】の状態のまま進まない場合
USBケーブルが正しく接続されているか確認し、資格確認端末及びHi-CARAを再起動してください。

《 目視確認用パスコードを用いて目視確認モードを利用する方法 》
顔認証付きカードリーダーによる本人確認は、「無人運転モード」と「目視確認モード」の2つがあります。
目視確認用パスコードを用いることで、顔認証付きカードリーダー上の操作のみで顔認証付きカードリーダーの動作モードを
無人運転モードから目視確認モードに切り替え、医療機関等職員の目視確認による本人確認で資格確認を行うことができます。

以下のような場合は、医療機関等職員が顔認証付きカードリーダーを目視確認モードに切り替え、目視確認を行ってください。
・ 顔認証がうまくいかず、かつ患者本人が暗証番号を忘れてしまった（又は暗証番号を3回連続で間違えてロックがかかった）場合
・ 患者ご本人が認知症・障害等により、顔認証や暗証番号の入力操作がうまくできない場合
・ 体調、状況が悪化して、顔認証や暗証番号の入力操作がうまくできない場合
・ 機械のトラブル等で顔認証や暗証番号の入力操作ができない場合

① オンライン資格確認システムへログインし［メニュー］の《アカウント情報管理》から《目視確認用パスコード発行》をクリックします。
② ［目視確認用パスコード発行］が表示されますので《発行》をクリックします。
③ ［目視確認用パスコード発行］の確認メッセージが表示されますので《OK》をクリックします
④ ［目視確認用パスコード発行］の完了メッセージが表示されます。
⑤ ４桁のパスコードを確認後、《OK》をクリックします。

《 目視確認用パスコードを用いて目視確認モードを利用する方法 》
※職員用ボタンは目視確認用パスコードが発行されている場合のみ表示されます。
※医療機関等で初めて目視確認用パスコード発行を行った直後は、職員用ボタンが表示されていません。
※職員用ボタンを表示させるためには、顔認証付きカードリーダーの再起動をする必要があります。

① 顔認証付きカードリーダーの初期画面で職員用ボタンをクリックします。
② 目視確認用パスコードを入力します。
③ マイナンバーカードの券面写真と患者の顔を確認し、目視で本人確認を行います。
④ マイナンバーカードを顔認証付きカードリーダーに置きます。
以降は通常どおりの同意画面にすすみ、完了します。

《 オンライン資格確認端末のネットワーク関連のトラブル時にチェックしていただきたいこと 》
① PCとルーター等を繋ぐLANケーブルをしっかりと差し込み直してください
LANケーブルが接続口(LANポート)にしっかりと接続されていないと「ネットワークエラー」となり、
顔認証付きカードリーダー等が止まる可能性があります。
PCとルーター等を繋ぐLANケーブルがしっかりと差し込まれているか、接続口(LANポート)を触り確認してください。
差し込みが甘い場合は、しっかり差し直し等を行ってください。

② PCの電源オンオフや再起動(復旧しない場合はルーターの再起動)を実施してください
PCの電源オンオフや再起動を試してください。
PCの電源オンオフや再起動でも解消しない場合は、ルーターを再起動してください。

③ 回線認証状態を確認し、切断されている場合は再接続してください
回線認証接続が切れていると「ネットワークエラー」となります。
以下の【確認手順】に従って回線認証の状態を確認し、切断されている場合は【接続手順】に従って接続してください。
【確認手順】
　① オンライン資格確認端末でブラウザ(Microsoft Edge )を立ち上げてください。
　② ブラウザの検索ボックスに、https://www.lineauth.mnwを入力し、開いてください。
　③ 回線認証接続されている場合、遷移後の画面に「回線認証接続済み」と表示されます。
　　 回線認証が切断されている場合、遷移後の画面に「希望する/希望しない」ボタンが表示されます。
【接続手順】
④ ③の遷移後の画面において表示された「希望する」ボタンを押下してください。

《 マイナ在宅受付Webの利用方法 》
① オンライン資格確認等システムの環境設定情報の変更を行う
・資格確認端末のオンライン資格確認等システムを開きます。
[メニュー]にある《環境設定情報管理》から《環境設定情報更新》をクリックします。
クリックすると「環境設定情報更新」画面が開きます。
・《訪問診療等・オンライン診療等・外来診療等（通常とは異なる動線）関連項目》の
「オンライン資格確認等システム利用規約」を確認した上で《訪問診療等機能》を「利用する」に変更してください。

② URL・二次元バーコードを取得する
・資格確認端末のオンライン資格確認等システムを開きます。
[メニュー]にある《マイナ在宅受付web管理》から《医療機関等別URL取得・変更》をクリックします。
クリックすると、「マイナ在宅受付Web」のURL・二次元バーコードを生成します。
・表示されたURLをコピー、または二次元バーコードをダウンロードして、ご利用ください。


《 マイナ在宅受付Webを用いた資格確認等の手順 》
① 薬剤情報等の提供に関する同意取得を行う
・医療機関等のモバイル端末等から医療関係者がWebサービス「マイナ在宅受付Web」へアクセスし、
薬剤情報等の提患者において同意の有無を選択します。
・患者において、登録する同意情報の内容を確認します。

② マイナンバーカードによる本人確認を行う
・医療機関等のモバイル端末等にあらかじめインストールした「マイナポータル」アプリに遷移した後に、
患者が４桁の暗証番号を入力後、マイナンバーカードをかざし、本人確認を行います。（初回のみ）
・薬剤情報等の提供に関する同意情報が登録されます。
・その後、医療関係者は患者の資格情報を取得し、医療保険における資格確認を行います。

《 マイナ資格確認アプリ（居宅同意取得型）の利用方法 》
① オンライン資格確認等システムの環境設定情報の変更を行う
・資格確認端末のオンライン資格確認等システムを開きます。
[メニュー]にある《環境設定情報管理》から《環境設定情報更新》をクリックします。
クリックすると「環境設定情報更新」画面が開きます。
・《訪問診療等・オンライン診療等・外来診療等（通常とは異なる動線）関連項目》の
「オンライン資格確認等システム利用規約」を確認した上で《訪問診療等機能》を「利用する」に変更してください。

② アクティベーションコードを発行する
・資格確認端末のオンライン資格確認等システムを開きます。
[メニュー]にある《マイナ資格確認アプリ管理》から《アクティベーション管理》をクリックします。
・端末識別メモ情報を入力し《発行》をクリックします。
・アクティベーションコードが発行されます。
発行されたアクティベーションコードは10分程度経過してから利用してください。

③ 「一般アカウント」または「医療情報閲覧アカウント」を作成する
・オンライン資格確認等システムを開きます。
[メニュー]にある《アカウント情報管理》から《アカウント管理（登録）》をクリックします。
・権限区分、ユーザーID、ユーザ名、ユーザ名（カナ）、利用開始年月日を入力し《登録》をクリックします。
・作成したアカウントでオンライン資格確認等システムにログインします。
一度もアカウントにログインしていないとアプリを利用することができないためご注意ください。

④ マイナ資格確認アプリの初期設定を行う
・医療機関・薬局のモバイル端末等にApp StoreやGoogle Play等より「マイナ資格確認アプリ」をダウンロードします。
・マイナ資格確認アプリの利用規約を確認・同意します。
・機関コード、ID、パスワード、アクティベーションコードを入力し《登録する》をクリックします。
・今後「マイナ資格確認アプリ」のログイン時に使用する４桁のパスコードを入力し、初期設定の完了です。


《 マイナ資格確認アプリ（居宅同意取得型） を用いた資格確認等の手順 》
① 薬剤情報等の提供に関する同意取得を行う
・医療機関等のモバイル端末等から医療関係者が「マイナ資格確認アプリ」を開き、生体認証、又はパスコードでログインします。
・薬剤情報等の提供について、患者において同意の有無を選択します。
・患者において、登録する同意情報の内容を確認します。

② マイナンバーカードによる本人確認を行う
・医療関係者がマイナンバーカードの顔写真と患者の顔が同一であるかを確認（目視確認）または、患者が４桁の暗証番号を入力し、
マイナンバーカードをかざし本人確認を行います。
・薬剤情報等の提供に関する同意情報が登録されます。
・その後、医療関係者は患者の資格情報を取得し、医療保険における資格確認を行います。

《 スマートフォンのマイナ保険証を使った受付の手順 》
① 受付画面にてスマートフォンを選択
顔認証付きカードリーダーの画面で「スマートフォンを利用」などと記載されたボタンを選択します。
ご利用のスマートフォンの種類（iPhone または Android）を選択します。

② 本人認証
【iPhone】
iPhoneのサイドボタンもしくはホームボタンをダブルクリックしてマイナンバーカードを表示し、
生体認証(FaceID または TouchID)を実施します。
【Android】
顔認証付きカードリーダーに４桁の暗証番号（スマホ用電子証明書の暗証番号）を入力します。
※スマートフォンのロックを解除する際の暗証番号ではありません。

③ スマートフォンをカードリーダーにかざす
顔認証付きカードリーダーの近くに設置された汎用カードリーダーにスマートフォンをかざします。
※キヤノン製の顔認証付きカードリーダーの場合は顔認証付きカードリーダー本体の前面に、
スマートフォンをかざします。

以降は同意情報の入力へ進みます。

《 電子証明書の発行申請の流れ 》
① 電子証明書の発行申請
医療機関等向け総合ポータルサイトまたは電子証明書発行申請サイトへ接続し申請します。

【医療機関等向け総合ポータルサイト】
https://iryohokenjyoho.service-now.com/csm
※インターネットに接続されている端末から接続してください。

【電子証明書発行申請サイト】
https://cert.obn.managedpki.ne.jp/p/rcr
※レセプトオンライン請求端末またはオンライン資格確認端末から接続してください。
（インターネットからの接続不可）

申請の受付が完了すると受付完了メールが認証局から送信されます。
　送信元アドレス「no-reply@ssk.or.jp」
　件名「電子証明書 申請情報受付通知」

医療機関等向け総合ポータルサイトの「電子証明書申請状況照会画面」から申請状況の確認、
電子証明書のキャンセルや失効申請ができます。
※医療機関等向け総合ポータルサイトのアカウントをお持ちの医療機関等のみ可能です。

② 発行通知書の受領
申請完了から２～３営業日後に電子証明書の取得に必要な ID が記載された発行通知書が、
社会保険診療報酬支払基金から発送されます。
差出人下部は以下の表記となります。
【発送代行】【還付先】
（株）ネクスウェイ　e-オンデマンド便サービス事務局
　〒275-0023　千葉県習志野市芝園2‐5‐3

③ 電子証明書の取得・インストール
発行通知書に記載された内容に沿って、電子証明書のダウンロードサイトから電子証明書を取得し、
電子証明書をインストールします。

※電子証明書のダウンロード有効期限は180日です。

《 MPKIクライアントを用いた電子証明書の更新方法 》
電子証明書の更新作業は、更新対象の電子証明書がインストールされている端末で実施します。
① 電子証明書の更新作業を行う端末のMPKIクライアントのバージョンが最新かどうかを確認します。
　※最新バージョンの確認方法
　医療機関等向け総合ポータルサイトへアクセスし「手順書・マニュアルの一覧」をクリックします。
　「端末の設定や操作について知りたい方はこちら」の「アプリケーションバージョン情報」から
　MPKIクライアントの最新バージョンを確認します。
　その後、更新作業を行う端末のアプリ一覧から「Cybertrust Managed PKI Client」を探しバージョンを確認します。
　下記の赤枠部分が現在端末にインストールされているアプリのバージョンです。

② 更新作業を行う端末のタスクバーの右下にある「隠れているインジケーターを表示します」をクリックします。

③ タスクトレイの中に以下のMPKIクライアントのアイコンが表示されていることを確認してください。

④ MPKIクライアントのアイコンを右クリックするとメニューが表示されるので「証明書の更新」をクリックします。

⑤ 証明書の一覧が表示されるので更新したい電子証明書をクリックし「証明書更新」をクリックします。

⑥ 確認メッセージが表示されるので「はい」をクリックします。

⑦ 「証明書の更新が完了しました」とメッセージが表示されたら「OK」をクリックします。

⑧ 電子証明書のバックアップファイルを作成します。
　※ここで設定するパスワードは、バックアップファイルを用いて電子証明書をインストールするときに必要となりますので、
　忘れないようにしてください。

⑨ 更新前の証明書を削除するメッセージが表示されますので「はい」をクリックします。

⑩ 端末の故障や交換等に備え、更新後の証明書を外部記録媒体（USBメモリなど）に電子証明書をバックアップします。

以上で電子証明書更新作業は終了です。

※電子証明書の更新は、有効期限が 90 日未満となった場合に実施できます。

さらに詳しくお知りになりたい方はこちらのページをご覧ください

《 医療機関コードの変更に伴う承継申請について 》
開設者変更や移転等により医療機関等コードが変更となる場合は、医療機関等向け総合ポータルサイトで承継申請が必要となります。
承継申請は、医療機関等コードが発番され、厚生局からのデータが医療機関等向け総合ポータルサイトへ反映後に申請が可能となりますので、時間を置いて申請を行ってください。
尚、新たな医療機関等コードが通知された後も、保険医療機関・薬局の廃止又は実施機関に対して届け出た承継から120日間（電子証明書の有効期間である３年3ヵ月の範囲に限る。）は、古い医療機関等コードにより申請して取得した電子証明書を利用して、当該電子証明書をダウンロードした端末からオンライン資格確認等システムへアクセスすることが可能です。

承継とは？
顔認証付きカードリーダーの所有権、オンライン資格確認関係補助金の申請権等、承継元機関のオンライン資格確認に関する全ての権利及び義務を承継先機関へ引き継ぐことを指します。

承継申請が必要なケース
・以下のように開設者変更や移転等により医療機関等コードが変更となる場合は承継申請が必要です。
　　承継元機関：医療機関等コードが廃止となる医療機関・薬局
　　承継先機関：医療機関等コードが廃止となる機関から引継ぎを受ける医療機関・薬局

承継申請が不要なケース
・承継元機関と承継先機関の医療機関等コードが同一である場合は申請不要です。


《 医療機関コードの変更に伴う作業の流れ 》
① 医療機関コードを発行する
② ポータルサイトにて承継申請をする
③ 新アカウントにて電子証明書を発行する
④ オンライン資格確認端末にて電子証明書をインストールする
⑤ 顔認証機器の再設定をする

《訪問診療等におけるオンライン資格確認（居宅同意取得型）について》

・モバイル端末等から、マイナ資格確認アプリ（居宅同意取得型）を用いて資格確認が可能となり、患者宅等で保険資格を確認することができます。
・２回目以降の訪問においては、当該医療機関等との継続的な関係のもと訪問診療等が行われている間、 医療機関等において再照会機能を活用した資格確認を行うとともに、薬剤情報等については、初回時の同意に基づき取得可能となります。

※マイナ資格確認アプリ（居宅同意取得型）とは？
訪問診療等において、モバイル端末から本人確認を暗証番号又は目視確認により実施するオンライン資格確認のアプリケーションです。
モバイル端末のアプリ上で患者の薬剤情報・診療情報・特定健診情報の提供同意及び処方箋の発行方法の登録等並びに患者の資格情報の取得等が可能となります。

※マイナ資格確認アプリとマイナ在宅Webの違いとは？
マイナ在宅受付Webは、医療機関ごとに専用のWebページにアクセスすることで利用できますが、二次元コードやURLが分かれば端末を選ばずに利用できるため、本人認証時には、マイナンバーカードの暗証番号が必要です。
一方、マイナ資格確認アプリは、各医療機関等に設置されている資格確認端末からアクティベーションコードを発行する等の事前準備により特定の医療機関のモバイル端末でのみ作動するものです。そのため、患者の本人認証の方法として、暗証番号の入力に加えて、マイナンバーカードの顔写真と患者の顔が同一であるかを医療関係者等が目視により確認（暗証番号の入力が不要）することが可能となります。

《オンライン診療等におけるオンライン資格確認（居宅同意取得型）について》

・マイナンバーカードを利用して患者自身のモバイル端末等やPCを用いて、マイナ在宅受付Webを通じて資格情報等を取得することができます。
・マイナンバーカードを活用して情報閲覧の同意を患者から取得すると、医療機関・薬局内では同意取得時からオンライン診療等の実施日の翌日末まで診療/薬剤情報・特定健診情報の取得が可能となります。


※マイナ在宅受付Webとは？
今まで医療機関・薬局の受付でしかできなかった、健康・医療情報等の提供への同意ができるwebサービスです。
マイナンバーカードの読み取りやパスワード入力を行うことで本人認証を行います。

スマートフォンのマイナ保険証利用に対応するための接続設定概要
《資格確認端末(PC)と汎用カードリーダーの接続(ペアリング)手順》

【用意するもの】
　・資格確認端末(PC)
　・顔認証付きカードリーダー
　・汎用カードリーダー
　・実物のマイナンバーカード
　　　※個人の情報は読み取りません。設定のために必要となります。

顔認証付きカードリーダーが資格確認端末(PC)に接続され、実物のマイナンバーカードで受付可能な状態で設定等を行ってください。

《接続・設定の流れ（概要）》

１ 汎用カードリーダーを接続
資格確認端末(PC)に汎用カードリーダーを接続してください。

２ 管理アプリケーションで設定をする
富士通Japan社の場合は、資格確認端末の画面左下にある検索ボックスに
「ログイン名管理ツール」と入力、クリックをして立ち上げ、ペアリング登録ボタンをクリックします。
その他のメーカーの場合は、既に資格確認端末の画面上に表示されている管理アプリからペアリングのボタン（以下の赤枠部分）を押します。
これ以降は、表示された画面に従って操作してください。

３ 汎用カードリーダーが接続されているかを確認
管理アプリの画面を進めると、接続した汎用カードリーダーの名称が表示されます。
接続している汎用カードリーダーによって表示される名称が異なります。
以下は、Amazonビジネスで補助の対象となっている機器を接続した場合に表示される名称です。

• ソニー社製の場合：「SONY FeliCa Port/PaSoRi 4.0」
• アイ・オー・データ社製の場合：「Circle USBNFC4」
• サンワサプライ社、エレコム社、マクセル社、AB Circle社の場合：「Circle CIR315 CL 0」

４ 実物のマイナンバーカードを置く

• アルメックス社の顔認証付きカードリーダーをご利用の施設のみ
  実物のマイナンバーカードを顔認証付きカードリーダーに入れ、資格確認端末(PC)の管理アプリに表示されている「置いた」のボタンを押してください。
• 全メーカー共通(アルメックス社を含む)
  実物のマイナンバーカードを汎用カードリーダーに置き、資格確認端末(PC)の管理アプリに表示されている設置完了・ペアリング登録ボタンを押してください。

５ 設定を完了させる
画面の指示に従い、設定を最後まで完了させてください。
設定が完了したら、資格確認端末を再起動(※)し、顔認証付きカードリーダーの画面に「スマートフォンを利用」のボタンが表示されているか確認してください。
適宜、職員などのスマートフォンを使って読み取りテストを行ってください。
※パナソニック コネクト社・アルメックス社製の場合は管理アプリを再起動
もし、顔認証付きカードリーダーの画面に「スマートフォンを利用」のボタンが表示されない場合は、各社の接続手順書をご確認のうえ、再度お試しください。

《 オンライン資格確認端末の電子証明書について 》
・オンライン資格確認において通信を許可された端末であることを証明するため、電子証明書が必要となります
・セキュリティ対策の観点により電子証明書のダウンロードには有効期限が設けられているため、申請が承認され発行された日から180日以内にダウンロード・インストールする必要があります
・申請後は５日程度で電子証明書発行通知書が郵送(簡易書留)で届きます
・発行料は、電子証明書1枚あたり：ライセンス料 1,500円（税込）発行通知書1通あたり：郵送手数料 779円（税込）となります
・オンライン資格確認とオンライン請求を同一端末で共通で使用する場合、電子証明書は１枚必要となります
・電子証明書の有効期限は発行日から３年３か月となります

令和7年9月19日より、全医療機関等へスマートフォンでのマイナ保険証の読み取りに関するオンライン資格確認システムの機能を開放されています。運用方法についてのお知らせが公開されておりますので、ポータルサイトの以下の記事をご覧ください。

オンライン資格確認 – 外来診療等におけるスマートフォンのマイナ保険証利用への対応について④(運用について)

令和7年9月頃からスマートフォンに搭載されたマイナンバーカードでオンライン資格確認ができる機能が、全国の医療機関等へ開放される予定です。これにより、機器の準備が整った医療機関等から順次運用が可能となります。
※全医療機関等に導入を義務付けるものではありません。
　先日、医療機関等向け総合ポータルサイトにて、導入に係る補助事業の概要に関する下記の記事が公開されました。導入を検討されているユーザー様は以下の記事をご覧ください。

▼外来診療等におけるマイナ保険証のスマホ搭載対応について③（導入に係る補助事業の概要）
　オンライン資格確認 – 外来診療等におけるマイナ保険証のスマホ搭載対応について③(導入に係る補助事業の概要)

令和7年9月頃からスマートフォンに搭載されたマイナンバーカードでオンライン資格確認ができる機能が、全国の医療機関等へ開放される予定です。これにより、機器の準備が整った医療機関等から順次運用が可能となります。
※全医療機関等に導入を義務付けるものではありません。

先日、医療機関等向け総合ポータルサイトにて、導入ステップに関する下記の記事が公開されました。導入を検討されている医療機関様は、こちらをご覧いただけますと幸いです。

▼外来診療等におけるマイナ保険証のスマホ搭載対応について②（機器の接続）
　オンライン資格確認 – 外来診療等におけるマイナ保険証のスマホ搭載対応について② (機器の接続)

スマホ搭載対応の機器の接続の際における注意点が幾つかございます。

・一部の医療機関・薬局において、資格確認端末を使用する際に、レセプトコンピュータからリモートデスクトップ接続を行っている場合（モニターレス運用等）、汎用カードリーダーを資格確認端末に挿し込んだ際にUSBが読み込めないケースがございます。そのようなケースにおいては、資格確認端末に別途モニター等を接続いただいたうえで設定をする必要がございます。

・スマートフォンを読み取るための汎用カードリーダーは、USB接続しますが、資格確認端末のUSBポートが不足している場合は、USBハブが必要です。また、USBのケーブルの長さが不足している場合は、延長ケーブルが必要です。いずれも後日公開予定のECサイトの専用ページで購入できます。なお、顔認証付きカードリーダーは、資格確認端末に直接接続し、USBハブに接続しないでください。顔認証付きカードリーダーが正しく動作しない可能性があります。

・既に医療機関・薬局にて所持されている汎用カードリーダーを使用される場合、汎用カードリーダーの機種、ソフトウェアバージョン等により、スマホの読み取りが正しくできない場合があります。汎用カードリーダーは、後日公開予定のECサイトの専用ページからの購入をご検討ください。

ご不明な点がございましたら遠慮なくお問い合わせください。

オンライン資格確認等システムに係るシステムメンテナンスに伴い、下記の時間帯において、オンライン資格確認等システム（Web画面）にログインしている場合に、ログアウトされる可能性がございます。再度ログインすることで事象は解消されますので、ご留意いただきますようお願いいたします。

本番環境　　　　令和7年8月1日（金） 20:00～8月2日（土） 5:30